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北京48项医疗服务价格明起调整

从8月1日起，北京市将结合医疗服务实际，对部分医疗服务价格项目进行规范调整，共涉及48项医疗服务项目。市医保局要求，各有关医疗机构需按照相关通知文件，及时做好信息系统更新维护和价格公示等相关工作。

据了解，此次调整是为进一步做好医疗服务价格项目管理工作，按照相关文件的要求，对需进行政策修订和规范明确的内容，及时完善并对医疗服务价格政策进行动态调整。

记者看到，此次调整涉及48项医疗服务项目，包括支气管内插管术、口咽部异物取出术、动脉内高压注射、肢体静脉切开取栓术等，对每项医疗服务项目的项目内涵、除外内容、项目价格、医保类别、工伤保险类别等分别做出了明确规范。

例如，明确支气管内插管术是指急诊抢救所进行的普通经口支气管插管，包括咽喉、气管、支气管表面麻醉，用石蜡油润滑双腔管，给药，置入喉镜，暴露声门下插入双腔管或支气管导管，听诊和用纤维支气管镜调节双腔管或支气管导管深度准确定位固定，连接呼吸回路、麻醉机或呼吸机行机械通气，但不含纤维支气管镜检查定位，规定价格为211元每次，属于甲类医保。像肢体静脉切开取栓术，包括消毒铺巾，切开皮肤，游离静脉，静脉肝素抗凝，阻断并切开静脉，挤压肢体远端或取栓导管取栓，冲洗、缝合静脉，彻底止血后放置引流，关闭切口，规定价格为每次3279元，也属于甲类医保类别。再比如动脉内高压注射，价格规定为每次10元，是指将造影导管送至拟造影动脉部位，应用高压注射泵进行动脉造影，包括导管尾端接压力监测，测定动脉内压力，必要时在特定部位取血进行血气分析，不含动脉造影、监护、影像学引导(DSA 引导)，也属于甲类医保。

此外，此次调整还明确，封堵器为手术可收费耗材，但限定了收费范围，仅限先心病手术使用时收费。

市医保局强调，此次调整自2019年8月1日起执行，各相关医疗机构应当按照通知要求，及时做好信息系统更新维护和价格公示等相关工作。

挂号注意事项

1、就诊时间：周一至周五为全天门诊，周末及节假日为上午半天门诊。

上午8:00—12:00；下午1:30—5:30。

2、挂号种类及金额（包括诊疗费）：

普通门诊特需专家门诊

知名专家号14元正教授300元

正教授号9元副教授200元

副教授号7元

主治医师5元

住院医师号4.5元

注：第一次不要花冤枉钱挂专家号，因为第一次去就诊肯定就是检查什么的，一般医生都能开检查单，看结果、治病有必要的话再挂好点的医生的号

3、患者请携带社保卡、有效证件，就诊前请先建就诊卡，周末只有早上11点之前还有下午2-5点之间可以办卡。

4、门诊中心治疗室抽血时间：周一至周五上午6:30—下午4:00；

周末及节假日上午半天8:00—11:00。

5、检验结果查询：持诊疗手册患者，请到一楼检验结果查询处持条形码和就诊卡取结果；或在结果打印机上自助打印。持大病历的患者，化验结果返回病案科，贴入本人病历内，不用查找。

6、外院标本送检：持我院就诊卡到一层检验结果查询处开具检验单，特殊检查需到专科挂号开单，交费后将标本送到检验结果查询处。

7、取药：普通门诊西药及中成药均在门诊一层药房取药，特需专家门诊在门诊八层特需药房，患者收费交费后，请到指定窗口取药。草药需在中医科草药房先划价再交费。

8、交费：东院区门诊楼各楼层均有收费处，西院区门诊一、二、三、五层均有收费处。

三、　特需门诊须知

为方便患者到特需专家门诊就诊，简要介绍如下：

1、电话预约以及网上预约同普通门诊一样，现场预约需注意以下两点：

东院区：6:30-7:30旧门诊楼1层挂号大厅

7：30-17：30新门急诊楼8层

西院区：6:45-17:30门诊楼挂号处④号窗口

*为确保医疗质量，挂号实行定额管理

2、就诊地点：东院区——新门急诊楼8层

西院区——北楼2层

3、就诊时间：8：00-12：0013：30-17：30

*每周一至周五全天门诊（节假日除外）

4、挂号费标准：300元/人次、200元/人次、100元/人次

5、专设服务项目：挂号、收费、检验、心电图检查、B超检查、治疗室、药房等医技辅助科室。

四、门诊特需疑难病会诊

· 北京协和医院是卫生部指定的疑难疾病会诊指导中心，为确保门诊医疗质量，提高疾病诊断的及时性和准确率，减少患者往返多科就诊的现象，切实降低看病难的社会压力，自2010年4月成立了门诊特需疑难疾病会诊中心。目前主要包括肠病疑难病会诊中心、垂体疑难病会诊中心、淋巴瘤疑难病会诊中心、胰腺疾病会诊中心、胸部疑难病会诊中心。

1、医院将疑难病会诊中心的管理设在门诊部，指定专人负责该项工作。

2、专家组由副主任医师（含副主任医师）以上职称人员组成。

目前已有的疑难病会诊专家组：胰腺疑难病专家组，胸部疑难病专家组，垂体腺瘤专家组，淋巴瘤专家组，肠病专家组。根据需求将陆续开展其他专家会诊组，并及时予以公告。

3、申请疑难病会诊（现有专家组范围）适应症：

1）已在我院就诊三个专科或在一个专科就诊多次以上尚未明确诊断者。

2）临床诊断较为明确，但病情涉及多学科、多系统、多器官，需要多个专科协同会诊者。

3）已在外院接受手术或其它治疗，需进一步提供治疗方案者。

4、会诊办法：

1）符合会诊适应症的患者可由首诊医师征得患者及其家属同意，开具会诊预约单，到门诊部登记备案，患者或其家属持预约单办理会诊手续。

2）患者必须携带门诊或住院病历、检查报告、化验结果、影像学等全部资料，按约定时间抵达指定地点等候会诊。

5、时间、地点、形式：

1）会诊时间：各专家组相对固定

2）会诊地点：新门急诊楼四层

3）组织形式：会诊由门诊疑难病会诊中心统一管理，各会诊中心为相对固定的三个及以上科室专家组成，共同参与疑难病会诊。

6、收费标准：

三科室：500元/每人次

三科室以上：800元/每人次