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北京医院挂号：实现医保异地就医，你首先要备案

北京社保中心发布通知，启动北京市基本医疗保险跨省异地就医备案登记工作。

1.须完成备案

参保人员须完成备案，备案前，参保人员应确认所选择的异地医院属于“全国异地定点医疗机构”。

2.登录人社部社会保险网上查询系统

参保人员备案应首先登录人社部社会保险网上查询系统，查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

异地就医住院费用直接结算备案完成后，次日生效。

3.选定外省基本医保定点

在自主选择办理直接结算备案后，可在本人备案选定的外省(直辖市、自治区)基本医保定点出院结算时，通过医保信息系统联网直接结算当次住院医疗费用。

4.查询步骤

在北京市社保保险网上服务平台，阅读相关知情同意书，同时下载填写直接结算备案仪表，可同时选择同一地区2家异地结算定点医疗机构和1家本市定点医疗机构。

参保人员登录“社会保险网上查询系统”实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。

(1)点击“统筹区开通信息查询”

参保人员点击“统筹区开通信息查询”。

查询参保关系所在地区是否已经开通，注意是门诊还是住院。

(2)点击“异地定点医疗机构查询 ”

参保人员点击“异地定点医疗机构查询 ”。

查询跨省就医的医院是否在异地就医定点医疗机构名单之中。

(3)点击“参保人登记备案查询”

在跨省异地就医前，参保人员按参保地相关规定到当地社会保险经办机构进行登记备案。

查询进度可点击“参保人登记备案查询”。

(4)经办机构和就医费用查询

在经办机构将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统后，参保人员在开通的定点医疗机构就医时可以持社会保障卡直接结算住院医疗费用。

(5)办理社保卡相关手续

参保人员所在用人单位应到参保地所属的医保经办机构办理社保卡的“住院卡激活”手续。

参保人员曾经持社保卡在北京市办理过住院结算手续的，无需办理激活手续。

无用人单位的参保人员由街道社保所代为办理。

(6)特殊情况

参保人员如果选择“河北燕达医院”，需要填写《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》一式两份，不需要“河北燕达医院”和当地医保经办机构盖章。

用人单位为参保人员办理异地就医备案手续后，参保人员可持社保卡在“河北燕达医院”直接就医结算。

北京48项医疗服务价格明起调整

从8月1日起，北京市将结合医疗服务实际，对部分医疗服务价格项目进行规范调整，共涉及48项医疗服务项目。市医保局要求，各有关医疗机构需按照相关通知文件，及时做好信息系统更新维护和价格公示等相关工作。

据了解，此次调整是为进一步做好医疗服务价格项目管理工作，按照相关文件的要求，对需进行政策修订和规范明确的内容，及时完善并对医疗服务价格政策进行动态调整。

记者看到，此次调整涉及48项医疗服务项目，包括支气管内插管术、口咽部异物取出术、动脉内高压注射、肢体静脉切开取栓术等，对每项医疗服务项目的项目内涵、除外内容、项目价格、医保类别、工伤保险类别等分别做出了明确规范。

例如，明确支气管内插管术是指急诊抢救所进行的普通经口支气管插管，包括咽喉、气管、支气管表面麻醉，用石蜡油润滑双腔管，给药，置入喉镜，暴露声门下插入双腔管或支气管导管，听诊和用纤维支气管镜调节双腔管或支气管导管深度准确定位固定，连接呼吸回路、麻醉机或呼吸机行机械通气，但不含纤维支气管镜检查定位，规定价格为211元每次，属于甲类医保。像肢体静脉切开取栓术，包括消毒铺巾，切开皮肤，游离静脉，静脉肝素抗凝，阻断并切开静脉，挤压肢体远端或取栓导管取栓，冲洗、缝合静脉，彻底止血后放置引流，关闭切口，规定价格为每次3279元，也属于甲类医保类别。再比如动脉内高压注射，价格规定为每次10元，是指将造影导管送至拟造影动脉部位，应用高压注射泵进行动脉造影，包括导管尾端接压力监测，测定动脉内压力，必要时在特定部位取血进行血气分析，不含动脉造影、监护、影像学引导(DSA 引导)，也属于甲类医保。

此外，此次调整还明确，封堵器为手术可收费耗材，但限定了收费范围，仅限先心病手术使用时收费。

市医保局强调，此次调整自2019年8月1日起执行，各相关医疗机构应当按照通知要求，及时做好信息系统更新维护和价格公示等相关工作。